Вход на сайт

 

Поиск

 
 

 

 
 
Главная » Статьи » Проктология лечение

Свищ на копчике лечение

Эпителиальный копчиковый ход представляет собой врожденный дефект в тканях крестцово-копчиковой области. Иногда ЭКХ называют дермоидной кистой копчика, пилонидальным синусом, свищем копчика.

Первичный эпителиальный копчиковый ход открывается на коже ягодиц одним или несколькими маленькими отверстиями, его другой конец оканчивается в подкожной клетчатке и не имеет сообщения с крестцом или копчиком.

Периодически через точечные выходы копчикового свища выделяются продукты жизнедеятельности выстилающего его эпителия. Кроме того, через эти отверстия в ткани может проникать инфекция.

Эпителиальный копчиковый ход долгое время не проявляется клинически. Больные обращаются к проктологу обычно при воспалении ЭКХ.

При закупорке первичных отверстий хода происходит застой его содержимого, что ведет к размножению микроорганизмов и гнойному воспалению. Эпителиальный ход расширятся, его стенки подвергаются гнойному расплавлению, и инфекция выходит в окружающую подкожную жировую клетчатку. Крупный гнойник обычно вскрывается через кожные покровы и формируется вторичное отверстие ЭКХ.

Причины возникновения эпителиального копчикового хода

Киста копчика

Киста копчика носит названия - эпителиального копчикового хода, дермоидной кисты, свища копчика или пилонидального синуса. Киста копчика встречается в основном у молодых людей в возрасте до 30 лет. При этом заболевании, заметно отверстие посередине ягодичной линии . По своим признакам этот, так называемый копчиковый ход, может быть широким, как воронка или еле заметным, как точка. Больные могут даже не подозревать о наличии у себя этого заболевания.

Причины кисты копчика

Копчиковая киста - в основном врожденное заболевание, поэтому в течении долгого времени, пока болезнь не спровоцирована, больной не ощущает каких-либо признаков недомогания. В области первичного отверстия могут появляться неприятные болевые ощущения и покраснения. Такие признаки говорят о том, что заболевание имеет острую стадию. Факторы, которые дают толчок обострению болезни - это механическая травма и закупорка отверстий. При воспалительном процессе страдает жировая клетчатка и в результате - гной начинает прорываться сквозь кожу, образуя вторичное отверстие - гнойный свищ.

При травмировании копчика, переохлаждении, гриппозном состоянии, других инфекциях, появляется болезненное возвышение на поверхности кожи и покраснение, что говорит о необходимости немедленно обращаться к врачу.

Диагностика и симптомы кисты копчика

Чтобы отличить кисту копчика от свищей прямой кишки, остеомиелита в костях крестца, необходимо проводить ректороманоскопию и обязательное зондирование хода. Для точности диагноза может быть назначена рентгенография копчика и крестца.

Лечение кисты копчика

Лечение заболевания - строго хирургическое. Именно операция по удалению кисты копчика вместе со всеми ответвлениями служит гарантией полного излечения. Чтобы купировать острое воспаление, сначала вскрывают и дренируют гнойник. Радикальную операцию по иссечению единого блока производят после того, как стихнут воспалительные изменения. Хирургические вмешательства проводятся при эпидурально-сакральной анестезии.

Осложнения кисты копчика

Осложнениями этого заболевания могут стать развитие свищей, гнойного абсцесса и экземы кожи. На стадии острого воспаления постоянно возникают боли, повышается температура. При хронической форме и ремиссии, может наблюдаться небольшое количество гноя из отверстия эпителиального копчикового хода.

Профилака кисты копчика

Перенесшим радикальную операцию по удалению кисты копчика, необходимо выполнять следующие рекомендации:

Эпителиальный копчиковый ход

Эпителиальный копчиковый ход

ЭКХ относится к воспалительным заболеваниям подкожной клетчатки верхней части межъягодичной щели. Может проявляться как острым воспалением с абсцедированием, так и хроническим вялотекущим воспалением с самопроизвольным вскрытием и истечением гноя. Заболевание чаще встречается у людей с более выраженным оволосением тела.

Причина заболевания до конца не ясна, общепринятой концепцией считается теория о воспалении волосяных фолликулов расположенных в межъягодичной складке. В данной области среда очень благоприятна для развития инфекции.

Основными проявлениями болезни является боль, покраснение появление припухлости в межъягодичной складке и наличие свищевого отверстия.

В случае острого абсцедирования необходимо выполнить дренирующую операцию и не пытаться выполнить полное удаление всей полости и системы свищевых ходов. Оперативное вмешательство предполагает формирование небольшого отверстия и выпускания гноя.

После стихания воспалительных изменений необходимо выполнить повторную операцию, направленную на полное удаление пораженного участка кожи и подкожной жировой клетчатки и восстановление мягких тканей.

При остром воспалении именно двух этапное лечение продемонстрировало максимальную эффективность и быстрое восстановление трудоспособности.

Операция предполагает глубокое удаление всех измененных тканей и восстановление мягких тканей с применением пластических этапов.

Лечение рецидивных абсцессов

Очень сложно проблемой является лечение ЭКХ, который неоднократно вскрывался или был ранее оперирован. Как правило, хирургу приходится иметь дело с очень большим дефектом мягких тканей, для замещения которого необходимо владеть приемами пластической хирургии.

Сегодня нет единого метода, позволяющего с высокой вероятностью излечить такого больного. Как правило, хирурги принимает решение о выборе метода пластики мягких тканей исходя из интраоперационной ситуации.

Киста копчика

Эпителиальный копчиковый ход является врожденной аномалией кожи, он расположен в крестцово-копчиковой зоне. Эта патология обусловлена неполной редукцией атавистических мышц хвоста. Травма копчикового хода, это пилонидальная киста, она может нагноиться, вследствие чего и развиваются постоянно текущие гнойные свищи.

Кистой называют патологическую полость в органах или тканях, которая состоит из стенки и содержимого. Свищ. это канал, который соединяет между собой полые органы, либо имеет выход во внешнюю среду. Свищ может соединять и опухоль с поверхностью, либо иной полостью тела. У свища вид узкого канала, который выстлан эпителием.

Развитие кисты копчика

На развитие ребенка в первые годы жизни эпителиальный копчиковый ход заметного влияния не оказывает и  проходит бессимптомно, но с приходом половой зрелости могут возникнуть и клинические проявления болезни.

Именно в этот период в просвете эпителиального хода начинается рост волос и накопление продуктов функционирования потовых и сальных желез. Обилие микрофлоры на коже и в самом ходе к тому же обусловлено близостью заднего прохода. Если первичные отверстия хода не могут обеспечить достаточного его дренирования, начинается развитие воспаления, переходящего на окружающую клетчатку. Дополнительными факторами риска являются травмы, обильный волосяной покров кожи и пренебрежение правилами гигиены.

При развитии воспаления в эпителиальном ходе возникают болезненные симптомы в области крестца и копчика, начинают проявляться выделения из первичных отверстий хода. С распространением воспалительного процесса на окружающую клетчатку интенсивность боли возрастает, наблюдается уплотнение. Возможен и рост температуры тела.

Лечение кисты на копчике

До сих пор единственный радикальный способ лечения кисты копчика, это хирургическая операция. При нагноившихся копчиковых ходах производится иссечение ходов до здоровых тканей с последующим подшиванием к дну краев раны. Этот метод все еще широко используется в большинстве хирургических отделений. Эта операция заканчивается формированием раны, размеры которой могут составить несколько десятков квадратных сантиметров. Подобная послеоперационная травма самостоятельно заживает вторичным натяжением на протяжении месяца, но этот процесс может растянуться и на четыре месяца.  Это заметно ухудшает качество жизни больных, особенно с учетом возраста .

Однако в некоторых проктологических центрах уже используют новые разработки и пластические методики, с применением которых вполне возможно добиться заметных успехов в лечении кисты копчика.

Источники: www.krasotaimedicina.ru, instrykciya.ru, www.proctosite.ru, apteke.net

Категория: Проктология лечение | Просмотров: 1244 | Комментарии: 0
Всего комментариев: 0
avatar