Вход на сайт

 

Поиск

 
 

 

 
 
Главная » Статьи » Лечение язвенного колита

Сульфасалазин при язвенном колите кишечника

dommedika.com

Кортикостероиды. Преднизолон эффективен главным образом при острых приступах язвенного колита. Его применяют при ремиссии у больных, которым недостаточно применения только мезалазина в качестве поддерживающей терапии. Преднизолон эффективен также при болезни Крона. Его назначают с целью ослабления воспалительного процесса и предупреждения нежелательных эффектов стероидов.

Так, преднизолон-21-фосфат предпочтителен для наружного применения внутри кишечника в виде свечей или клизм, так как он всасывается меньше, чем преднизолон. Кроме того, его можно вводить внутривенно. Преднизолон применяют перорально при необходимости проведения общей терапии.

Азатиоприн эффективен при тяжелых заболеваниях, особенно при болезни Крона ; его назначают также в качестве препарата, позволяющего снизить дозу кортикостероида у больных, которым преднизолон необходим как поддерживающая терапия.

Производные 5-аминосалициловой кислоты

Сульфасалазин по химическому строению является азосоединением сульфапиридина и 5-аминосалициловой кислоты. Препарат с трудом всасывается в тонком кишечнике, а в толстом кишечнике при участии микрофлоры распадается его азосвязь и высвобождаются составные компоненты. В настоящее время установлено, что терапевтически активным компонентом служит 5-аминосалициловая кислота.

Сульфапиридин легко абсорбируется, ацетилируется в печени и экскретируется с мочой. Он неэффективен при колитах, но участвует в механизме доставки 5-аминосалициловой кислоты в толстую кишку. Сульфаниламиды могут оказывать токсическое действие.

Сульфасалазин стабилизирует состояния ремиссии у больных с язвенным колитом , и его можно применять с кортикостероидом при острых приступах болезни. Препарат назначают при ревматоидном артрите в качестве средства-модификатора. Его используют в виде таблеток, свечей или удерживающих клизм.

Побочные реакции могут проявляться головной болью, слабостью, анорексией. тошнотой и рвотой. Они зависят от дозы и чаще встречаются у лиц с медленными процессами ацетилирования . К аллергическим реакциям относятся сыпи, повышение температуры тела и лимфаденит, реже лейкопения и агранулоцитоз. У мужчин может развиться бесплодие вследствие олигоспермии и снижения подвижности сперматозоидов, но замена сульфасалазина на мезалазин устраняет эти нарушения. Различные побочные реакции вызываются также сульфапиридиновым компонентом препарата.

Месалазин представляет собой 5-аминосалициловую кислоту. Среди его эффектов отмечают ингибирующее действие на активность простагландин G/H-синтазы и липоксигеназы. Месалазин выпускается в лекарственных формах, которые замедляют его высвобождение, пока он не достигнет толстого кишечника. Месалазин, поступающий в кровь, быстро исчезает из нее, ацетилируется в печени и выводится через почки. Его применяют для поддержания ремиссии при язвенном колите и при обострении заболевания от слабого до умеренного.

Препарат назначают внутрь в таблетках. а также ректально . Больные, которые не переносят сульфасалазин, обычно толе-рантны к месалазину. Побочные реакции проявляются тошнотой, болями в животе, водянистой диареей и интерстициальным нефритом.

Олсалазин представляет собой две молекулы 5-аминосалициловой кислоты, соединенных азосвязью. Препарат расщепляется микрофлорой толстого кишечника. Его назначают для поддержания ремиссии при язвенном колите и при слабых или умеренных приступах болезни. Основное побочное действие препарата — водянистая диарея, которая встречается чаще, чем при приеме месалазина. Эти лекарственные средства применяют при указанных ниже заболеваниях.

Сульфасалазин-ЕН

Латинское название: Sulfasalazin-EN

Сульфасалазин-ЕН – препарат с противомикробным и противовоспалительным действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Сульфасалазина-ЕН – таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой: двояковыпуклые со скошенными краями, круглой формы, со специфическим запахом, с желтой или коричневато-желтой оболочкой; ядро на поперечном разрезе – от коричневато-оранжевого до оранжевого цвета .

Сульфасалазин

Наименование:

Сульфасалазин

Фармакологическое действие:

Сульфасалазин – препарат с антимикробными и противовоспалительными свойствами. По химической структуре представляет собой комбинацию сульфапиридина и 5-аминосалициловой кислоты. Меньшая часть сульфазалазина абсорбируется из просвета толстой кишки, после чего равномерно распределяется в пределах соединительной ткани. На сульфасалазин воздействует нормальная кишечная микрофлора, а результате чего молекула действующего вещества распадается на составные компоненты: сульфапиридин и 5-аминосалициловую кислоту. Именно эти вещества и обладают антибактериальной и противовоспалительной активностью. Противовоспалительное действие 5-аминосалициловой кислоты благодаря низкой способности к всасыванию определяется в основном в стенках толстого кишечника. Сульфапиридин имеет в основном общее противовоспалительное действие за счет лучшей абсорбции .

Показания к применению:

• Превентивная терапия для предупреждения обострений проктита и неспецифического язвенного колита,

dommedika.com

• неспецифический язвенный проктит,

Сульфасалазин при колите

Опубликовано: 27 августа 2015 в 15:34

Сульфасалазин является препаратом. который обладает антимикробными и противовоспалительными особенностями. В соответствии с химической структурой является комбинированием сульфапиридина и 5-аминосалициловой кислоты. Меньшая доля Сульфасалазин при колите будет абсорбироваться из кишечного просвета, после чего начнется равномерное распределение в пределе ткани соединения. На препарат воздействует нормальный уровень кишечной микрофлоры, в результате чего молекулы действующих веществ начинают распад на составные компоненты. Именно эти вещества и имеют антибактериальную и противовоспалительную активность.

Противовоспалительное воздействие 5-аминосалициловой кислоты, благодаря тому, что у неё имеется низкая способность к всасыванию, будет определяться преимущественно в толстокишечных стенках при колите. Сульфапиридин обладает противовоспалительным воздействием, благодаря тому, что имеет лучшую абсорбцию.

Показание к Сульфасалазину при колите

При колите назначается употребление препарата 4 раза в сутки по 1-2 г, если наблюдается обострение заболевание. На фоне ремиссии проводится постепенное снижение дозы, а затем осуществляется переход к режиму дозировки для профилактики обострения. Профилактическая дозировка принимается на протяжении большого количества времени.

Для детей назначается суточная доза в 40-60 мг/кг в случае обострения колита. Профилактической суточной детской дозировкой является 20-30 мг/кг. Употреблять средство разрешается детям только старше 2 лет.

Если принимать Сульфасалазин при колите, то будет наблюдаться понижение уровня всасывание дигоксина и фолиевых кислот. Также препаратом потенцируют антикоагулярные средства и гипогликемизирующие сульфаниламиды.

Выпускается лекарство в форме таблеток, которые покрыты пленочной оболочкой по 500 мг. В одной упаковке 50 штук. Таблетки имеют желто-коричневый оттенок, двояковыпуклую, круглую со скошенным краем форму.

Назначение Сульфасалазина при колите

Перед тем, как назначить прием препарата, врачом проводится обследование, куда включена сдача анализов мочи и крови. Такие же обследования при колите проводятся регулярно при приеме таблеток. С особой осторожностью назначается лекарство, если наблюдается наличие печеночных и почечных заболеваний, аллергической реакции и бронхиальной астме. Если на Сульфасалазин появилась аллергическая реакция, то требуется немедленная отмена препарата.

Источники: dommedika.com, www.neboleem.net, www.provizor-online.ru, zhkt.guru

Категория: Лечение язвенного колита | Просмотров: 289 | Комментарии: 0
Всего комментариев: 0
avatar