Вход на сайт

 

Поиск

 
 

 

 
 
Главная » Статьи » Лечение язвенного колита

Сульфасалазин при язвенном колите как пить

razuznai.ru

«Сульфасалазин» является препаратом, обладающим антимикробным и противовоспалительным эффектом. Его действия обусловлены веществами сульфапиридин и 5-аминосалициловая кислота, которые образуются в результате распада «Сульфазалазина» под воздействием нормальной кишечной микрофлоры. Именно эти компоненты и обеспечивают антибактериальную и противовоспалительную активность.

К препаратам с подобным действием относятся: «Би-септ», «Антрима», «Потесептил», «Келфиприм» и другие.

Показаниями к приему «Сульфасалазина» являются:

Выпускается «Сульфасалазин» в форме таблеток, которые принимают до еды, целыми, обильно запивая водой. В инструкции к препарату указаны дозировки и схемы приема, установленные для каждого вида заболевания по показаниям. Однако обычно все это уточняется лечащим врачом. Длительность лечения также устанавливает специалист, так как, например, при ревматоидном артрите терапия может продолжаться не меньше 6 недель.

Противопоказаниями к приему «Сульфасалазина» являются:

При беременности допускается прием «Сульфасалазина», но только если это крайне необходимо. Пациенткам назначается минимальная доза, и их состояние постоянно контролируют специалисты.

Побочные эффекты и передозировка

Проявление побочных действий часто бывает связано с накоплением высокой концентрации препарата, например, при замедленном протекании процесса распада основного вещества. При этом могут развиваться: головные боли, лихорадка, нарушения работы ЖКТ, кожные реакции.

Также иногда возникает: периферическая нейропатия, нефротический синдром, эксфолиативный дерматит, гепатит, крапивница, кашель, одышка и так далее.

Случаи передозировки «Сульфасалазином» могут привести к болям в животе, тошноте, рвоте и судорогам. Не исключены различные нарушения в работе нервной системы. При этом проводят лечебные мероприятия в виде промывания желудка и приема активированного угля или иных средств с подобным действием.

Отзывы о препарате «Сульфасалазин»

Препараты, которые обладают антимикробным и противовоспалительным эффектом, хоть раз в жизни применял каждый человек. Как показывают отзывы о «Сульфасалазине», обычно его принимают пациенты, страдающие различными нарушениями деятельности ЖКТ. При этом у пользователей сложилось разное мнение об этом лекарстве.

Кроме этого, некоторые пациенты рассказывают, что у них во время приема «Сульфасалазина» случались обострения различных хронических заболеваний. Также встречаются описания развития побочных эффектов, преимущественно в виде головной боли и расстройства пищеварения.

Данный препарат необходимо принимать строго по показаниям и только по назначению специалиста. Но, по отзывам многих пользователей, можно понять, что они или начинают прием этого средства самостоятельно, или не соблюдают дозировку и схему лечения. Поэтому сложно ожидать от лечения какого-либо эффекта. Если «Сульфасалазин» был назначен врачом и все показания выполняются правильно, но при этом возникают нежелательные проявления, то нужно срочно проконсультироваться с врачом.

Инструкция препарата

1. Фармакологическое действие:

Сульфасалазин является лекарственным препаратом, который обладает противовоспалительным и противомикробным действием. После приема внутрь часть лекарственного препарата всасывается из просвета толстого кишечника, после чего происходит равномерное распределение в соединительной ткани. Другая часть препарата после энтерогепатической рециркуляции поступает в кишечник с желчью. Большая часть действующего вещества аккумулируется в синовиальной жидкости, плевральной жидкости, соединительной ткани …

2. Показания к применению:

Сульфасалазин применяется при лечении ревматоидного артрита, неспецифического язвенного колита, неспецифического язвенного проктита, болезни Крона. Также применяется в качестве предупредительной меры развития обострения неспецифической формы язвенного колита и проктита …

4. Побочные действия:

При приеме препарата могут возникать такие побочные действия организма, как головные боли, кожный зуд, лихорадка, крапивница, эритема, агранулоцитоз, одышка, нейропатия, фиброзирующийальвеолит, нефротический синдром, эксфолиативный дерматит, обратимая олигоспермия …

razuznai.ru

5. Противопоказания:

Популярные вопросы

Сульфасалазин: применение

Этот противовоспалительный препарат выпускается в форме таблеток для приема внутрь, содержащих по 500 мг одноименного активного вещества и применяется для лечения ревматоидного артрита, обострений язвенного колита и болезни Крона. Действующее вещество оказывает противовоспалительное и противомикробное действие в отношении возбудителей кишечных заболеваний. Принимать таблетки надо после еды в первый день по 1 штуке четыре раза в день, во второй день – по 2 штуке четыре раза, а в последующие дни – по 3-4 штуке четыре раза в день. Поддерживающее лечение проводят после устранения острых симптомов и оно может продолжаться несколько месяцев.

Сульфасалазин при ревматоидном артрите

Артриты – это заболевания, поражающие элементы суставов, которые отвечают за двигательную активность. Ревматоидный артрит поражает синовиальные суставы. Это заболевание является аутоиммунным, при нем под удар попадают несколько групп суставов, а ужасные боли мешают нормальной жизни. Правильно разработанное лечение поможет облегчить симптомы заболевания и вернуть суставам функциональность. При ревматоидном артрите назначают препараты из группы сульфаниламидов, одним из которых являетсяСульфасалазин. Принимать его надо около полугода совместно с физиотерапевтическими методами. Положительный эффект ощутим уже через 6-10 недель. Дозировку определяет врач в зависимости от стадии заболевания, противопоказаний. Обычно она составляет в первую неделю 1 таблетку в сутки, во вторую – по 1 таблетке дважды в день, а в третью и последующие – по 1 таблетке трижды в день. При использовании препарата надо пить много воды.

Аналоги Сульфасалазина

Аналогом Сульфасалазина является препарат Салазопирин. Это желто-оранжевые таблетки для приема внутрь с действующим веществом сульфасалазином. Назначаются они для индукции и поддержания ремиссии при неспецифических колитах, для лечения болезни Крона в активной стадии, ревматоидного артрита в случае недостаточной эффективности нестероидных противовоспалительных препаратов, для лечения ювенильного ревматоидного артрита. Также по способу действия существуют такие аналоги: Мезавант, Месалазин, Самезил, Салофальк, Асакол, Месакол,Пентаса и Кансалазин. Существуют аналоги Сульфасалазина и в других лекарственных формах: суспензия, ректальные пена и свечи.

Первым препаратом, содержащим в своем составе 5-АСК, был сульфасалазин , который внедрен в клиническую практику в 1942 г. Сульфасалазин состоит из двух компонентов, связанных между собой азотной связью, — сульфаниламида сульфапиридина и 5-АСК. Доказано, что противовоспалительным действием обладает только 5-АСК. Сульфапиридин был вынужденно включен в состав молекулы сульфасалазина, так как «чистая» 5-АСК хорошо всасывается в тонкой кишке, а в слизистой оболочке превращается в неактивный метаболит — N-ацетил-5-АСК. Сульфапиридин выступает в сульфасалазине исключительно в роли «носителя», который позволяет доставить 5-АСК к пораженным участкам толстой кишки. Под воздействием толстокишечной микрофлоры азотная связь разрушается. Сульфапиридин всасывается в толстой кишке, подвергается в печени детоксикации посредством ацетилирования и выделяется с мочой, а 5-АСК, контактируя со слизистой оболочкой, оказывает противовоспалительное действие.

Механизмы, благодаря которым 5-АСК оказывает противовоспалительное действие, до конца не изучены. Тем не менее известны многочисленные эффекты, благодаря которым месалазин тормозит развитие воспаления. Так, посредством ингибирования циклооксигеназы месалазин тормозит образование простагландинов. Подавляется также липооксигеназный путь метаболизма арахидоновой кислоты, тормозится освобождение лейкотриена В4 и сульфопептида лейкотриенов.

В высоких концентрациях месалазин может ингибировать определенные функции нейтрофильных гранулоцитов у человека . Кроме того, месалазин тормозит синтез фактора, активирующего тромбоциты. Благодаря своим антиоксидантным свойствам, месалазин оказывается способным улавливать свободные кислородные радикалы.

Месалазин эффективно тормозит образование цитокинов — интерлейкина-1 и интерлейкина-6 — в слизистой оболочке кишечника, а также подавляет образование рецепторов IL-2. Тем самым месалазин вмешивается непосредственно в течение иммунных процессов. Суточная доза аминосалицилатов определяется тяжестью атаки язвенного колита и характером клинического ответа на прием препарата. Для купирования острой и среднетяжелой атаки назначают 4—6 г сульфасалазина или 3—3,5 г месалазина в сутки, разделенных на 3—4 приема. При отсутствии хорошего клинического ответа суточная доза месалазина может быть увеличена до 4,0—4,5 г, однако увеличить суточную дозу сульфасалазина обычно не удается из-за развития выраженных побочных эффектов.

Сульфасалазин блокирует конъюгацию фолиевой кислоты в щеточной кайме тощей кишки, тормозит транспорт этого витамина, угнетает активность связанных с ним ферментативных систем в печени. Поэтому в лечебный комплекс больных язвенным колитом, получающих лечение сульфасалазином, необходимо включать фолиевую кислоту в дозе по 0,002 г 3 раза в сутки.

Для купирования атаки язвенного колита обычно требуется 3 - 6 нед. После этого проводится противорецидивное лечение сульфасалазином или месалазином .

Сульфасалазин

MPet1969 писал:

как долго можно принимать сульфасалазин?

Если мне не изменяет память, то Анна Георгиевна где-то на форуме писала, что принимать сульфасалазин надо так долго, как только позволяет переносимость этого препарата . Естественно имелся в виду тот случай когда сульфасалазни дает позитивный эффект.

Замечу, что в моем случае эффект от сульфасалазина сохраняется где-то полгода после его отмены и мне начинает казаться, что в моем случае более оправданным будет прием курсами по полгода с перерывом на где-то в полгода между курсами.

Принимаю сульфасалазин уже более месяца . Улучшение последовало заметное: уменьшились боли в кисти правой руки, спине.

Сульфасалазин - инструкция, аналоги

- A СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПИЩЕВАРИТЕЛЬНУЮ СИСТЕМУ И МЕТАБОЛИЗМ

- A07 Антидиарейные препараты; средства, применяемые для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний ки

Содержание инструкции

противопоказания

Способ применения и дозы

язвенный колит

Тяжелое течение: 2-4 таблетки Сульфасалазина 4 раза в сутки, возможно применение в сочетании со стероидами как часть режима интенсивной терапии. При быстром прохождении таблеток эффективность препарата может снижаться.

Ночной интервал между приемами не должен превышать 8 часов.

Течение средней тяжести: 2-4 таблетки 4 раза в сутки, возможно применение в сочетании со стероидами.

Поддерживающая терапия: после индукции ремиссии дозу постепенно снижать до 4 таблеток в сутки. В этой дозе препарат необходимо принимать постоянно, поскольку при прекращении лечения даже через несколько лет после острого приступа риск рецидива возрастает в 4 раза.

Источники: razuznai.ru, medhall.ru, kronportal.ru, www.artritu.net.ru, uadoc.com.ua

Категория: Лечение язвенного колита | Просмотров: 286 | Комментарии: 0
Всего комментариев: 0
avatar