Вход на сайт

 

Поиск

 
 

 

 
 
Главная » Статьи » Диагностика геморроя

Обследование кишечника ирригоскопия

Беатта: клиника обследование ирригоскопия в спб.

Ирригоскопия - рентгенологическое исследование толстой кишки при ретроградном заполнении ее рентгеноконтрастной взвесью.

Ирригоскопия представляет собой рентгенологическое исследование толстой кишки, которое выполняют после ректального введения раствора бария сульфата (простое контрастирование) либо бария в сочетании с воздухом (двойное контрастирование). Показаниями к применению метода служат нарушение функции толстой кишки, боль в нижних отделах живота, а также появление патологических примесей в кале (кровь, слизь, гной). При необходимости ирригоскопию можно выполнять после колостомии или илеостомии, в этих случаях барий (или барий в сочетании с воздухом) вводят через стому. К осложнениям ирригоскопии относятся перфорация стенки толстой кишки, водная интоксикация, образование бариевых гранулем, реже возникают затеки контрастного вещества в брюшную полость или забрюшинное пространство и бариевая эмболия. При тугом контрастировании видны контуры толстой кишки, при двойном визуализируется вся ее стенка. Двойное контрастирование позволяет выявить небольшие опухоли внутри просвета кишки (особенно полипы), изменения слизистой оболочки на ранних стадиях воспалительных заболеваний, даже незначительные кишечные кровотечения из поврежденных полипов или поверхностные язвы при воспалительных процессах. Ирригоскопия позволяет визуализировать толстую кишку практически на всем ее протяжении, однако наилучшую возможность для исследования ректосигмоидальной зоны дает ректороманоскопия. Ирригоскопию нельзя проводить после рентгеноконтрастного исследования верхних отделов ЖКТ, поскольку принимаемый при нем барий выводится лишь через несколько дней и его остатки могут исказить результат ирригоскопии.

Ирригоскопия

Традиционным и проверенным способом обследования кишечника является особый вид рентгенологического исследования — так называемая ирригоскопия (от лат. irrigatiо – орошение, полив и греч. skopeo – рассматриваю, наблюдаю). Кишечник не рентгеноконтрастен на фоне окружающих тканей и потому неразличим на простых рентгеновских снимках. Чтобы контур толстой кишки проявился, ее с помощью специальной клизмы заполняют контрастным веществом – сульфатом бария.

Ирригоскопия незаменима при диагностике сопутствующих запору заболеваний кишечника, в частности опухолей, полипов, дивертикулов, сопровождающихся нарушением стула, колитов, а также при проверке сократительной активности кишечника.

Бытующее мнение об опасности облучения при ирригоскопии абсолютно необоснованно. Прежде всего следует отметить, что для исследования необходима небольшая доза облучения, не представляющая угрозы для здоровья. К тому же опытный рентгенолог выполняет эту процедуру достаточно быстро.

Заполнять толстую кишку контрастным веществом можно не только с помощью клизмы, но и принимая сульфат бария через рот. Примерно через 3-4 часа после приема контрастная масса оказывается в слепой кишке и затем постепенно продвигается по кишечнику к заднему проходу: через 4-6 часов заполняется правая половина толстой кишки, через 9-12 часов – левая, спустя 12-15 часов сульфат бария попадает в сигмовидную кишку и наконец, через 15-20 часов достигает прямой кишки. Сульфат бария не всасывается кишечником и полностью выводится из организма в неизмененном виде в течение 24-48 часов.

Среднее время появления контрастной бариевой взвеси в различных отделах толстой кишки после принятия ее внутрь

Наблюдение за продвижением в кишечнике контрастной взвеси дает возможность изучить динамическое состояние толстой кишки, ее форму, положение, тонус и подвижность в естественных условиях. Особенностью толстой кишки, отличающей ее от других отделов пищеварительного тракта, являются гаустры -сегментарные расширения кишечной трубки. Наиболее сильно гаустрация бывает выражена в поперечноободочной кишке. Самым подвижным участком толстой кишки является сигмовидная кишка. Даже у здорового человека для нее характерны изменения длины и расположения. С помощью ирригоскопии выявляются как продольные, так и поперечные складки слизистой оболочки толстой кишки.

Сам кабинет рентгеновский. Аппарат представлял собой большой стол, сверху рентгеновский аппарат, этот стол можно ставить горизонтально и вертикально для снимков.С собой надо было взять футболку. Дали медицинские трусики, она с дырочкой. Врач был пожилой мужчина.  Сказали лечь на бок. Медсестра  вставила в анальное отверстие колпачок с тоненьким шлангом на небольшую глубину, так,  чтобы влить раствор с барием. Врач объяснил, что вливать будет порциями, чтобы поочередно сделать снимки с разных положений. Ощущения, когда вливали практически никаких, а вот когда прогоняли воздухом по кишке, немного был дискомфорт, как будто надувают, по ощущениям как расстройство живота, но без боли. Три раза поворачивалась на бочки, сходила в туалет, освободила кишечник и сделали снимок стоя.

Скажу честно, перед обследованием начиталась такого в интернете.  Что врач сказал, это ерунда. Он все подробно расскаскал мне, что ирригоскопия видит даже мельчайшие опухли в кишке, какие колоскопия пока  определить не может.

Мои опасения и страхи оказались напрасными. Не бойтесь, главное подготовиться хорошо и спокойно прийти на обследование. Это не больно, по крайней мере если кишечник без язв.

Ирригоскопия (контрастирование кишечника)

Ирригоскопией называется рентгенологическое обследование толстой кишки с помощью  ее ретроградного заполнения рентгеноконтрастной взвесью.

Ирригоскопия используется для получения точного диагноза болезней толстой кишки (хронический колит, опухоли, пороки развития, свищи, рубцовые сужения, дивертикулез и др.).

Благодаря Ирригоскопии становится возможным получить информацию о морфологических изменениях в толстой кишке, что очень ценно в плане диагностики нозологических форм. Ирригоскопия часто является решающим способом диагностики дивертикулов, опухолей толстой кишки. Увеличивает возможности проставления диагноза с помощью ирригоскопии метод двойного контрастирования. Но, в отношении таких болезней как туберкулез, колиты возникают лишь косвенные признаки.

С помощью Ирригоскопии можно:

Процедура ирригоскопии (контрастирование кишечника ) проходит следующим образом. Пациенту в прямую кишку вводят наконечник клизмы, наполненной контрастным препаратом (как правило, бариевой ивзвестью), после этого под контролем рентгеноскопии заполняют толстый кишечник. Производятся прицельные и обзорные снимки в разных положениях пациента. Дальше, после освобождения кишечника, исследуется рельеф его слизистой.

За несколько дней до исследования пациенту назначается бесшлаковая диета, которая состоит в принятии касторового масла внутрь 1 сут. - 30 г. Вечером перед ирригоскопией проводят очистительные клизмы. Ужинать запрещается. Утром, непосредственно в день исследования разрешается легкий завтрак, и снова делаются очистительные клизмы.

Для консультаций по поводу Ирригоскопии (контрастирование кишечника) следует обратиться к таким врачам:

Рентгенологическое исследование кишечника (Ирригоскопия) .

Ирригоскопия

Ирригоскопия рентгеновское исследование кишечника, при котором контрастное вещество вводится через прямую кишку. Исследование позволяет выявить полипы, обструкцию, перфорацию и опухолевые образования.

Подготовка к исследованию

Подготовка должна проводиться тщательно, кишечник перед исследованием нужно полностью очистить, т.к. остатки пищи в кишечнике могут выглядеть как полипы.

Питье должно быть обильным.

Диета перед исследованием включает в себя 2 дня.

День первый:

Завтрак кусочек хлеба (тост), без масла, яйцо всмятку

Обед, ужин нежирный бульон, сок, вода, кофе или чай (исключить молоко, сметану, сахар).

День второй (накануне исследования):

Завтрак, обед, ужин только нежирный бульон, несладкие фруктовые соки, вода, кофе или чай (исключить хлеб, молоко, сметану, сахар).

Медикаментозная подготовка:

Накануне исследования:

• Направление лечащего врача

• Результаты ректороманоскопии

Источники: www.eurolab.ua, www.gemorroi.com, irecommend.ru, medirate.net, gkb40.ur.ru

Категория: Диагностика геморроя | Просмотров: 1081 | Комментарии: 0
Всего комментариев: 0
avatar