Вход на сайт

 

Поиск

 
 
 

«  Май 2018  »
ПнВтСрЧтПтСбВс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031
 

 
 
Главная » 2018 » Май » 15 » Исправление горбатого носа хирургическим путем
17:20

Исправление горбатого носа хирургическим путем

Искривления костно-хрящевого отдела спинки носа чаще всего возникают при значительных травматических повреждениях, сопровождающихся переломом носовых костей и смещением носовой перегородки.

Изолированно костный горб встречается сравнительно редко. Гораздо чаще приходится иметь дело с комбинированными горбами, когда наблюдается значительное выстояние и костной, и хрящевой части носа одновременно.

Горбы носа могут сочетаться с другими нарушениями, и среди них довольно распространена комбинированная деформация горбатого носа с длинным.

Существуют различные методики исправления деформации. Поскольку горбинка сформирована костно-хрящевой тканью, в ряде случаев показана специальная косметическая гимнастика. Может быть использована также мезотерапия.  По информации, представленной на сайте клиники LeoMed, наиболее эффективным методом решения этой проблемы является хирургическое вмешательство. Операция проводится под местным обезболиванием 1% раствором новокаина, эндоназальным доступом.

Через разрез слизистой в области крыльев носа тупоконечными ножницами отслаивают мягкие ткани по бокам и над самой спинкой носа. Скальпелем рассекают надкостницу и с помощью распатора отслаивают носовые кости. Далее производят остеотомию, разъединяя носовые кости по средней линии и по бокам от основания лобного отростка, последовательно пилкой и долотом. После полного разъединения всех носовых костей производят перемещение их в правильное положение.

Если в один этап операции сделать все не удается, то возможно повторное вмешательство. Удаление горба производится последовательно. При этой операции срок ношения повязки удлиняется до 3 недель. Если имеется деформация - длинный горбатый нос или горб в комбинации с нарушениями формы кончика носа, то одновременно производят укорочение носа либо коррекцию крыльных хрящей.

После того, как будет достигнут удовлетворительный результат, ложечкой извлекаются остатки мелких костных фрагментов и завершают операцию остеотомией лобных отростков верхней челюсти с последующим сближением костных фрагментов. Необходимо следить, чтобы горб был удален полностью, так как, в противном случае, могут наблюдаться остаточные деформации спинки носа в виде неровностей, выступов, хрящевых шипов.

Швы на слизистую накладывают кетгутом. Носовые ходы тампонируют и накладывают марлево-коллодийную повязку. При последовательном выполнении всех этапов операции, косметический результат, как правило, хороший.

Просмотров: 26
Всего комментариев: 0
avatar